Ook Menzis maakt zich zorgen over het feit dat nog niet met alle ziekenhuizen contracten zijn afgesloten.
‘’Onzekerheid over een vergoeding van een lopende of een nieuwe behandeling gun je niemand, al helemaal niet als je ziek bent. Menzis heeft haar verzekerden in het geval van ziekenhuiszorg dan ook toegezegd dat zolang de onderhandeling met het ziekenhuis nog loopt, de behandeling vergoed wordt alsof er een contract is. Daarmee lopen wij wel extra financieel risico maar dat moet dan maar’’, aldus Wouter Bos, Bestuursvoorzitter van Coöperatie Menzis.
Het contracteren van zorg is altijd complex, volgens Bos: “Wij kopen op jaarbasis €6,5 miljard zorg in. Dat doen we met geld van de premiebetaler. Als we er 1% naast zitten, kost dat €65 miljoen. Dat is € 3 euro per verzekerde, per maand. Onderhandelingen zijn dus nooit makkelijk, want het gaat om veel geld. Maar gelukkig zijn we er ook dit jaar al met de meeste zorgaanbieders goed uitgekomen. Dat het voor sommige ziekenhuizen heel moeilijk is om een contract af te sluiten, omdat voor hen de kosten fors zijn gestegen, begrijpen wij goed. Dat maakt het dit jaar moeilijker dan anders om er samen uit te komen. Maar we proberen daar toch in elke individuele situatie een oplossing voor te vinden. En, zoals gezegd, bij flink wat ziekenhuizen is dat ook al gelukt.”
Wat is de verwachte zorgvraag van onze verzekerden? Welke zorg is daarvoor nodig? En tegen welke prijs? De afspraken hierover leggen Menzis en zorgaanbieders vast in de zorginkoopcontracten. Die contracten moeten in het belang van de verzekerden rond zijn voor 12 november. Als ook de zorgpremie en de polisvoorwaarden bekend worden gemaakt. Zo hebben verzekerden ruim de tijd om te overwegen welke polis hen het best past. ‘’Wij spannen ons maximaal in om die deadline te halen’’, zegt Bos. ‘’Maar contracteren doe je met z’n tweeën. Als wij het niet eens zijn en een ziekenhuis rekent te hoge prijzen, is het uiteindelijk de verzekerde die daar met een hogere premie voor moet betalen. Dat willen wij voorkomen.’.