In Nederland gaan we ervan uit dat kinderen rond de 4 jaar zindelijk zijn. Problemen met poepen en plassen worden vaak niet besproken, maar hebben wel enorme impact op kind en ouders. De gang naar het ziekenhuis maakt het niet makkelijker: het voelt alsof het kind ziek is. Arnhem brengt hierin verandering. Met het nieuwe eerstelijns gezondheidscentrum ‘TOP voor kinderen’.
Kindvriendelijk en laagdrempelig
Sinds 1 september 2019 is de zorg voor kinderen met poep- en plasproblemen verplaatst van ziekenhuis Rijnstate naar de eerste lijn. Oprichter van TOP voor kinderen is kinderarts Eveline Leijn. Met haar Team voor Ontlastings- en Plasproblemen behandelt zij kinderen van 5 jaar en ouder met problemen op dit gebied.
“We hebben een vriendelijke en laagdrempelige omgeving gecreëerd buiten het ziekenhuis. Hier krijgen we ook veel complimenten over. Kinderen zijn niet ziek als ze hier komen; dat willen we uitstralen. Ze missen alleen nog een vaardigheid. En daar helpen wij bij.” Arnhem is de eerste regio in ons land, waar deze zorg buiten het ziekenhuis wordt aangeboden.
Hoe werkt het precies?
Eveline Leijn heeft een team met onder meer 2 huisartsen en 2 urotherapeuten. De urotherapeuten werkten voorheen in Rijnstate en zijn ‘meeverhuisd’ met de patiënten. TOP voor kinderen is gevestigd in Arnhem en Zevenaar. Patiënten uit de hele regio kunnen op beide locaties terecht. De huisartsenpraktijken Zainalabedin en Aghabozorg verzorgen een deel van de spreekuren.
”Je hebt echt gedreven huisartsen met visie nodig om over te stappen naar incontinentiezorg in de eerste lijn. Als kinderarts met ervaring in de incontinentiezorg leid ik de huisartsen op om dit werk te kunnen doen. Er wordt breed gekeken naar de lichamelijke en niet-lichamelijke oorzaak van de klachten. De urotherapeuten ondersteunen de huisartsen en zijn verantwoordelijk voor een deel van het onderzoek en de behandeling. Uiteindelijk is het mijn ambitie om uit te breiden naar andere regio’s. Zodat kinderen met ontlasting- of plasproblemen ook elders in de eerste lijn terechtkunnen.”
Dezelfde kwaliteit, kortere wachttijd
Huisarts Zainalabedin uit Arnhem: “Naast een prettige omgeving in een gezondheidscentrum is de toegankelijkheid van de zorg bij dit soort problematiek ontzettend belangrijk. Dankzij de kennisoverdracht van Eveline kunnen wij als huisartsen laagdrempelig de juiste zorg bieden.”
Eveline Leijn vervolgt: “Met ons team bieden we dezelfde kwaliteit zorg als voorheen in het ziekenhuis. En door de kindvriendelijke omgeving voelt de zorg ook prettig. Daarnaast is de wachttijd voor patiënten verkort naar 1 of 2 weken. Ook kunnen we de zorg goedkoper leveren, omdat we minder overheadkosten hebben dan een ziekenhuis. Daar is iedereen bij gebaat.”
Samenwerking met Rijnstate en Menzis
TOP voor kinderen is tot stand gekomen dankzij een samenwerking tussen Eveline Leijn, Rijnstate, de betrokken huisartsen en Menzis. Eveline werkt ook nog steeds als kinderarts bij Rijnstate. Van Rijnstate heeft zij de ruimte gekregen om TOP voor kinderen op te zetten. Kinderarts en specialistmanager Martijn Schrama van Rijnstate is blij met dit initiatief. “Het is een goede manier om minder complexe zorg uit het ziekenhuis te verplaatsen, zonder in te leveren op kwaliteit. Voor de kinderen gaat het om de ondersteuning bij het leren van een vaardigheid. Het is geen kwestie van beter maken, want zij zijn niet ziek. Bovendien geeft dit ons meer tijd voor kinderen met complexe maagdarmleverzorg.”
Thomas Winter, projectmanager bij Menzis vult aan: “Dit is nu een heel mooi voorbeeld van de Juiste Zorg op de Juiste Plek. Voor kinderen en ouders is het prettig als ze zo goed en zo dicht mogelijk bij huis en in een prettige omgeving geholpen kunnen worden.”