Vergoeding preventieve mondzorg

Krijgt u binnenkort een uitgebreide behandeling bij de tandarts? Dan is het verstandig om vooraf te bekijken wat u vergoed krijgt, zodat u weet wat u zelf nog moet betalen.

1. Vraag een offerte aan
   Door een offerte op te vragen bij de tandarts of specialist, ziet u wat de kosten voor een specifieke behandeling zijn. Op de offerte staan ook behandelcodes. Houd deze bij de hand.
2. Pak uw tandartsverzekering erbij
   Controleer op uw polis welke tandartsverzekering u heeft. Dit ziet u in Mijn Menzis.
3. Bekijk de vergoeding per code en bereken de gehele behandeling
   Bekijk de tandartscodes op deze pagina of vul de tandartscode in het zoekveld in. Bekijk per code wat de vergoeding in uw pakket is en reken zo uit wat u voor uw behandeling betaalt. 

Krijgt u een rekening van de tandarts? Of vraagt u een offerte aan? Dan ziet u vaak veel codes. Deze codes hangen samen met een deel van uw behandeling. De codes die tandartsen gebruiken, bestaan uit een letter en twee getallen. Zo staat Code C voor Consultatie en diagnostiek. C002 staat bijvoorbeeld voor de periodieke controle. Zo controleert u eenvoudig of uw tandarts ook de afgesproken handelingen heeft uitgevoerd.  

Tip: bij grotere behandelingen raden we u aan vooraf een begroting bij uw tandarts op te vragen. Zo kunt u vooraf bekijken wat u vergoed krijgt en wat u zelf betaalt. 

• M01 Preventieve voorlichting en/of instructie
• M02 Consult voor evaluatie van preventie
• M03 Gebitsreiniging
• M05 Beslijpen en/of fluorideren melkelement
• M30 Behandeling van gevoelige tandhalzen en (preventief) toedienen medicament
• M40 Fluoridebehandeling
• M32** Eenvoudig bacteriologisch onderzoek
• M61* Mondbeschermer of fluoridekap
• M80 * Behandeling van witte vlekken, eerste element
• M81 * Behandeling van witte vlekken, volgend element

* - Bij enkele behandelingen zoals kronen en protheses kunnen techniek- en materiaalkosten berekend worden. Berekende techniek- en materiaalkosten worden voor hetzelfde percentage vergoed als het percentage dat genoemd is bij de behandeling.
** - Berekende laboratoriumkosten worden voor hetzelfde percentage vergoed als het percentage dat genoemd is bij de behandeling.

Afhankelijk van uw aanvullende verzekering krijgt u een maximumbedrag per kalenderjaar vergoed voor al uw tandheelkundige zorg. In Mijn Menzis ziet u hoeveel kosten u heeft gemaakt en hoeveel u vergoeding u nog tegoed heeft. 

Nee, voor de vergoeding van preventieve mondzorg vanuit de aanvullende verzekering geldt geen eigen risico.

Nee, voor de eerste 12 behandelingen van M01 Preventieve voorlichting en/of instructie en M02 Consult voor evaluatie van preventie is geen toestemming nodig. Het zelfde geldt voor maximaal 18 behandelingen M03 Gebitsreiniging.

Zijn er meer behandelingen M01, M02 of M03 nodig? Dan heeft u toestemming nodig van Menzis.