U bent pgb-houder en betaalt uw informele zorgverlener uit via de Sociale Verzekeringsbank (SVB)? Met ingang van 1 mei 2016 voert de SVB aanvullende controles uit op uw declaraties en zorgovereenkomst met uw zorgverlener. U bent zelf verantwoordelijk voor het juist indienen van declaraties via de SVB.
Wat betekent dit voor u?
Als u een nieuwe zorgovereenkomst indient bij de SVB, controleert de SVB op de afgesproken voorwaarden met verzekeraars. Daarnaast controleert de SVB de bestaande overeenkomst met uw zorgverlener. Als deze niet aan de voorwaarden voldoet of er ontbreekt informatie dan zal de SVB u vragen de overeenkomst aan te passen of aanvullende informatie aan te leveren. Het is belangrijk dat u dit doet, zodat er geen vertraging ontstaat in de betalingen aan uw zorgverleners.
Wat gaat de SVB controleren?
U kunt de voorwaarden pgb teruglezen in het reglement pgb verpleging en verzorging. De SVB gaat controleren op de maximale uurtarieven, op integrale tarieven (naast het bruto uurloon geen extra kosten zoals reiskosten of vakantiegeld), uurloon inclusief eventuele werkgeverslasten moeten binnen het maximale uurtarief blijven. AGB-code bij declareren van formeel tarief, geen maandloon bij nieuwe overeenkomsten/wijzigingen, juiste overeenkomst etc.